拆完石膏第二天可以走路嗎
骨科編輯
醫(yī)普小能手
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拆石膏后第二天能否走路需根據(jù)骨折愈合程度決定,主要影響因素有骨折類型、固定時間、康復訓練情況、年齡及營養(yǎng)狀況。

穩(wěn)定性骨折如單純脛骨骨折,拆除石膏后通??芍鸩截撝匦凶撸环鬯樾怨钦刍蜿P節(jié)內(nèi)骨折需延長保護期,過早行走可能導致移位。需通過影像學檢查確認骨痂形成情況,醫(yī)生會根據(jù)骨折線模糊程度判斷承重時機。
上肢石膏固定4-6周后拆除,次日可進行抓握等輕度活動;下肢骨折固定6-8周后,建議先使用拐杖部分負重2-3天。固定時間不足時,即使拆除石膏也需保持非負重狀態(tài),避免二次損傷。
拆除石膏前進行過肌肉等長收縮訓練者,關節(jié)活動度及肌力恢復較快。未進行康復訓練者可能出現(xiàn)肌肉萎縮,需先進行2-3天適應性訓練再嘗試行走,必要時使用支具保護。
兒童骨折愈合速度快,拆除石膏后1-2天??勺匀换謴托凶?;老年人因骨質(zhì)疏松和血液循環(huán)差,需延長過渡期1-2周。糖尿病患者更需謹慎,建議通過骨密度檢測評估愈合質(zhì)量。
鈣質(zhì)和維生素D攝入充足者骨痂生長良好,可較早負重;營養(yǎng)不良或吸煙者愈合延遲,需配合血清鈣磷檢測結(jié)果調(diào)整負重計劃。合并貧血者建議血紅蛋白恢復至110g/L以上再逐步增加活動量。
拆除石膏后應進行漸進式康復,初期行走時間控制在10分鐘內(nèi),每日增加5分鐘直至正常步態(tài)恢復。建議穿著防滑鞋并使用助行器,避免濕滑路面。飲食注意補充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣鎂的食物,配合游泳、騎自行車等低沖擊運動促進功能恢復。如出現(xiàn)腫脹疼痛加重或關節(jié)異常響聲,需立即停止活動并復查。