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水中毒癥狀有哪些 四大癥狀說明可能是水中毒

腎內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #水中毒 #癥狀

水中毒主要表現(xiàn)為低鈉血癥相關癥狀，四大典型癥狀包括頭痛惡心、意識模糊、肌肉痙攣和癲癇發(fā)作。

1、頭痛惡心：

過量飲水導致血液鈉濃度驟降，腦細胞水腫引發(fā)顱內壓升高。早期表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴惡心嘔吐，與偏頭痛不同之處在于癥狀隨體位變化加重，常見于短時間內飲用超過4000毫升水的情況。需立即限制飲水并就醫(yī)監(jiān)測電解質。

2、意識模糊：

血鈉低于125毫摩爾/升時會出現(xiàn)神經精神癥狀?；颊弑憩F(xiàn)為定向力障礙、言語含糊或異常安靜，嚴重時出現(xiàn)幻覺。馬拉松運動員和精神病患者是高危人群，需靜脈補充高滲鹽水糾正。

3、肌肉痙攣：

低鈉影響神經肌肉接頭的電信號傳導，常見腓腸肌痙攣伴手指震顫。癥狀類似中暑但無體溫升高特征，可通過檢查血鈉濃度鑒別。輕度者口服補鹽液即可緩解，重度需住院治療。

4、癲癇發(fā)作：

血鈉急速降至115毫摩爾/升以下可能誘發(fā)全身性強直陣攣發(fā)作。這種情況屬于急癥，常見于嬰兒奶粉過度稀釋或利尿劑濫用者，搶救需聯(lián)合使用抗癲癇藥物和3%氯化鈉溶液緩慢靜滴。

預防水中毒需掌握科學飲水方法，每日飲水量不超過每公斤體重30毫升，高溫或運動后補水應分次少量并搭配電解質飲料。腎功能不全者需嚴格限制水量，建議用帶刻度的水杯定量飲水。出現(xiàn)頭暈乏力等先兆癥狀時，可進食咸餅干或飲用淡鹽水應急處理，但抽搐發(fā)作必須立即送醫(yī)。

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