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小兒肛瘺易發(fā)的誘因是什么

肛腸科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #肛瘺 #小兒

小兒肛瘺易發(fā)的誘因主要有先天性肛門畸形、局部感染、免疫功能低下、腹瀉或便秘刺激、護理不當等因素。

1、先天性肛門畸形：

部分患兒存在肛門直腸發(fā)育異常，如肛門閉鎖術后或肛竇結構缺陷，導致肛腺導管易受糞便污染引發(fā)感染。需通過肛門鏡檢查確診，輕度畸形可通過局部清潔護理改善，嚴重者需手術矯正。

2、局部感染：

肛周皮膚破損或尿布疹繼發(fā)細菌感染，可能蔓延至肛腺形成膿腫。常見病原體為大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，表現為肛周紅腫熱痛。早期需抗生素治療，膿腫形成后需切開引流。

3、免疫功能低下：

早產兒或患有免疫缺陷疾病的兒童，肛周組織抗感染能力弱。這類患兒可能反復出現肛周膿腫，需在控制感染的同時進行免疫調節(jié)治療。

4、排便異常刺激：

長期腹瀉使肛管持續(xù)受酸性糞便刺激，或便秘時硬便擦傷肛竇黏膜，均可能誘發(fā)肛腺感染。需調整飲食結構，腹瀉患兒補充益生菌，便秘者增加膳食纖維攝入。

5、護理不當：

尿布更換不及時、過度擦拭肛周皮膚、使用刺激性清潔產品等，均可能破壞局部皮膚屏障。建議選用無酒精濕巾清潔，排便后及時用溫水沖洗并保持干燥。

預防小兒肛瘺需注重日常護理，選擇透氣尿布并每2-3小時更換，便后采用流動溫水沖洗肛周。飲食上保證足夠水分和果蔬攝入，避免辛辣刺激食物。出現肛周紅腫或異常哭鬧應及時就醫(yī)，避免自行擠壓或使用偏方。嬰幼兒建議每日進行肛周檢查，發(fā)現異常分泌物或硬結需盡早就診。

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