胃炎容易變成胃癌和胃炎的區(qū)別是什么

胃炎與胃癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,胃炎通常不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?,但慢?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/c833pwzokt8265h.html" target="_blank">萎縮性胃炎可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。兩者的區(qū)別主要在于病因、病理變化、癥狀特征及預(yù)后等方面。
胃炎多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激或膽汁反流等引起,屬于胃黏膜的炎癥性病變。胃癌則與遺傳因素、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、胃息肉、不良飲食習(xí)慣等多種因素相關(guān),是胃黏膜細(xì)胞的惡性增殖。
胃炎表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫或糜爛,病理檢查可見炎性細(xì)胞浸潤(rùn),黏膜結(jié)構(gòu)完整。胃癌則出現(xiàn)黏膜細(xì)胞異型增生,病理可見癌細(xì)胞突破基底膜向深層浸潤(rùn),可能伴隨潰瘍、腫塊或彌漫性病變。
胃炎常見上腹隱痛、飽脹、噯氣等不適,癥狀多與飲食相關(guān)且呈間歇性。胃癌早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、嘔血、黑便及貧血,癥狀呈進(jìn)行性加重。
胃炎主要通過(guò)胃鏡觀察黏膜變化結(jié)合病理活檢確診,幽門螺桿菌檢測(cè)為常規(guī)項(xiàng)目。胃癌需依賴胃鏡取組織病理檢查,結(jié)合CT等影像學(xué)評(píng)估浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況,腫瘤標(biāo)志物如CEA可能有輔助價(jià)值。
胃炎通過(guò)根除幽門螺桿菌、抑酸護(hù)胃等治療可痊愈,常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊。胃癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,早期胃癌預(yù)后較好,晚期五年生存率顯著降低。
慢性胃炎患者應(yīng)定期胃鏡隨訪,尤其伴有腸上皮化生或異型增生時(shí)需密切監(jiān)測(cè)。日常需避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔吐或嘔血等癥狀,須立即就醫(yī)排查胃癌可能。建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。