鼻中隔偏曲手術的后遺癥是什么
整形外科編輯
科普小醫(yī)森
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鼻中隔偏曲手術可能出現(xiàn)的后遺癥主要有鼻出血、鼻腔粘連、鼻中隔穿孔、嗅覺減退、鼻梁塌陷等。鼻中隔偏曲手術是通過矯正偏曲的鼻中隔改善鼻腔通氣功能的手術方式,術后需密切觀察恢復情況。

術后早期可能出現(xiàn)少量鼻出血,多因手術創(chuàng)面滲血或結(jié)痂脫落導致。表現(xiàn)為鼻腔間斷性滲血或涕中帶血,一般可通過壓迫止血或醫(yī)生使用止血海綿處理。若出血量大或持續(xù)不止需及時就醫(yī),避免劇烈擤鼻或摳挖鼻腔有助于減少出血風險。
術后鼻腔黏膜修復過程中可能出現(xiàn)兩側(cè)鼻甲與鼻中隔黏連,導致鼻腔通氣受阻。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、分泌物滯留,醫(yī)生術中放置隔離膜或術后定期清理可降低發(fā)生概率。若發(fā)生粘連需由醫(yī)生進行分離處理,術后堅持鼻腔沖洗能幫助預防。
手術操作損傷鼻中隔雙側(cè)黏膜且未有效修復時,可能形成貫穿性穿孔。表現(xiàn)為呼吸時有哨音、鼻腔干燥結(jié)痂,嚴重者可影響鼻部外形。術中精細操作及術后避免外傷是關鍵,小穿孔可觀察,大穿孔需手術修補。

手術可能暫時影響嗅區(qū)黏膜或神經(jīng)傳導功能,導致嗅覺敏感度下降。多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復,極少數(shù)可能長期存在。術后避免接觸刺激性氣體,遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等可能有助于恢復。
過度切除鼻中隔軟骨支撐結(jié)構可能導致鼻背塌陷變形。表現(xiàn)為鼻梁外形改變或鞍鼻畸形,術中保留足夠軟骨支架可預防該情況。若已發(fā)生需通過鼻整形手術修復,術后1年內(nèi)避免鼻部撞擊。

鼻中隔偏曲術后應保持鼻腔清潔濕潤,使用生理鹽水噴霧或洗鼻器每日沖洗1-2次,持續(xù)1-3個月。避免劇烈運動、用力擤鼻及佩戴框架眼鏡2-4周,睡眠時可抬高床頭減少鼻部充血。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等促進黏膜修復。術后定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或視力異常需立即就醫(yī)。