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小孩從床上摔下來怎么判斷有沒有事

兒科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #小孩 #床上

小孩從床上摔落后需觀察意識狀態(tài)、活動能力及有無外傷，多數(shù)情況無大礙但需警惕顱內(nèi)出血等嚴(yán)重?fù)p傷。關(guān)鍵判斷指標(biāo)包括：是否立即哭鬧、有無嘔吐嗜睡、肢體活動是否對稱。

1. 意識狀態(tài)評估

嬰幼兒摔落后若立刻大聲哭鬧且能迅速被安撫，通常意識清醒。需警惕異常表現(xiàn)：持續(xù)煩躁或嗜睡、對呼喚反應(yīng)遲鈍、眼神呆滯。出現(xiàn)上述情況可能提示腦震蕩或顱內(nèi)損傷，需立即就醫(yī)。夜間睡覺時需每2小時檢查瞳孔是否等大、呼吸是否平穩(wěn)。

2. 軀體癥狀觀察

檢查頭部有無腫塊或凹陷，血腫直徑超過5厘米需就醫(yī)。四肢活動異?？赡芴崾竟钦?，表現(xiàn)為拒絕移動某側(cè)肢體或觸碰時劇烈哭鬧。嘔吐超過2次、出現(xiàn)清水樣鼻液或耳道流血時，可能存在顱底骨折風(fēng)險。建議48小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，密切監(jiān)測進(jìn)食情況。

3. 隱匿損傷排查

即使表面正常也需持續(xù)觀察72小時。記錄睡眠時長是否異常延長，對比日常行為模式是否改變。使用冰袋冷敷腫塊時，注意避免直接接觸皮膚。高處墜落（超過90厘米）或撞擊尖銳物體后，建議直接進(jìn)行CT檢查排除內(nèi)出血。

兒童頭部重量占比較大，跌落時易造成顱腦損傷。家長應(yīng)保持冷靜，記錄跌落姿勢和高度，24小時內(nèi)避免使用鎮(zhèn)靜藥物。任何異常行為改變都應(yīng)及時到兒科急診進(jìn)行專業(yè)評估，不可因暫時無癥狀而放松警惕。建議所有超過60厘米高度的跌落事件都進(jìn)行醫(yī)療咨詢。

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