急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、別嘌醇片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、秋水仙堿片
秋水仙堿片是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的傳統(tǒng)藥物，通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕炎癥反應(yīng)。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，可緩解關(guān)節(jié)劇烈疼痛和腫脹。該藥可能引起腹瀉等胃腸反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
二、非布司他片
非布司他片為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，能有效降低血尿酸水平。適用于痛風(fēng)發(fā)作間歇期及慢性痛風(fēng)患者，可減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常和皮疹，用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，需配合抗炎藥物使用。
三、別嘌醇片
別嘌醇片通過(guò)抑制尿酸合成酶降低血尿酸濃度，適用于反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)患者。對(duì)尿酸鹽腎病和腎結(jié)石患者具有保護(hù)作用?？赡艹霈F(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎。用藥期間需大量飲水促進(jìn)尿酸排泄。
四、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片是非甾體抗炎藥，能快速緩解痛風(fēng)急性期的關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。適用于中重度疼痛患者，具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用。長(zhǎng)期使用可能增加胃腸潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。建議餐后服用減輕胃腸刺激。
五、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)尿酸排泄，適用于尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者。服藥期間需堿化尿液防止腎結(jié)石形成。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用，可能出現(xiàn)胃腸不適和皮疹等不良反應(yīng)。需定期監(jiān)測(cè)尿尿酸水平。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，緩解期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。注意監(jiān)測(cè)血尿酸水平，定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
