經(jīng)常時(shí)不時(shí)咳嗽是什么原因
經(jīng)常時(shí)不時(shí)咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等因素有關(guān)?？人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽，常見(jiàn)于感冒后遺留癥狀。表現(xiàn)為干咳或少量白痰，可能伴隨咽癢、鼻塞。可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。感染后咳嗽通常持續(xù)1-3周，期間需多飲溫水，避免辛辣食物刺激。
2、過(guò)敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征是常見(jiàn)誘因，過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉，引發(fā)反射性咳嗽。特征為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏，晨起或接觸粉塵后加重。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片控制過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)需檢測(cè)過(guò)敏原并做好環(huán)境防護(hù)。
3、胃食管反流
胃酸反流至咽喉會(huì)灼傷黏膜引發(fā)慢性咳嗽，多見(jiàn)于餐后或平臥時(shí)。典型癥狀包括反酸、燒心，部分患者僅表現(xiàn)為頑固性干咳?？蓢L試奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物，睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
4、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染暴露者易出現(xiàn)支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為晨起咳嗽咳痰，每年持續(xù)3個(gè)月以上。急性發(fā)作期需用鹽酸氨溴索口服溶液、頭孢呋辛酯片、茶堿緩釋片等藥物。戒煙并避免冷空氣刺激是關(guān)鍵預(yù)防措施。
5、支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息伴咳嗽，夜間或運(yùn)動(dòng)后癥狀明顯。典型表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，部分患者僅以咳嗽為癥狀。需長(zhǎng)期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制藥物，避免接觸花粉、寵物皮屑等誘發(fā)因素。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免自行濫用鎮(zhèn)咳藥物。長(zhǎng)期咳嗽超過(guò)8周需完善胸片、肺功能等檢查。日常保持室內(nèi)濕度50%-60%，冬季外出佩戴口罩，適量飲用蜂蜜水或羅漢果茶潤(rùn)喉。若出現(xiàn)咯血、消瘦、持續(xù)低熱等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
