類風濕性關(guān)節(jié)炎與痛風的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀和治療方法上。類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,痛風則與尿酸代謝異常有關(guān)。
類風濕性關(guān)節(jié)炎主要由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜導致,可能與遺傳、感染等因素相關(guān)。痛風是因尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,常見誘因包括高嘌呤飲食、飲酒等。
類風濕性關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵,可能伴隨疲勞低熱。痛風急性發(fā)作時常見單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。
類風濕性關(guān)節(jié)炎患者類風濕因子和抗CCP抗體常呈陽性,X線可見關(guān)節(jié)侵蝕。痛風患者血尿酸水平升高,關(guān)節(jié)液檢查可發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶。
類風濕性關(guān)節(jié)炎需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來氟米特控制病情。痛風急性期用秋水仙堿、非甾體抗炎藥緩解癥狀,緩解期需服用別嘌醇降尿酸。
兩類疾病患者均需保持健康生活方式,定期監(jiān)測相關(guān)指標,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。