γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶增高是肝炎嗎
γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶增高不一定是肝炎，可能由肝炎、酒精性肝病、膽道疾病、藥物因素或脂肪肝等引起。γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶是一種存在于肝臟、膽管等組織的酶，其水平升高需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
1、肝炎
病毒性肝炎可能導(dǎo)致γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶增高，常伴隨乏力、黃疸等癥狀。需通過肝功能、病毒學(xué)檢測確診。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等藥物。急性期應(yīng)臥床休息，避免高脂飲食。
2、酒精性肝病
長期飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞，引起γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶升高，可能伴有肝區(qū)不適。確診需結(jié)合飲酒史和影像學(xué)檢查。治療需嚴(yán)格戒酒，可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。日常需補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、膽道疾病
膽管結(jié)石或炎癥會(huì)導(dǎo)致γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶釋放入血，常出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱?？赏ㄟ^超聲或MRCP檢查明確。治療需用熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉注射液等藥物，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。飲食應(yīng)低脂清淡。
4、藥物因素
部分抗生素、抗癲癇藥等可能引起γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶一過性升高。通常無典型癥狀，停藥后可恢復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用谷胱甘肽片輔助解毒。用藥期間避免合并使用肝損藥物。
5、脂肪肝
非酒精性脂肪肝患者γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶可能輕度增高，多與肥胖相關(guān)。建議通過控制體重、改善胰島素抵抗治療?？蛇x用奧利司他膠囊、吡格列酮片等藥物，配合有氧運(yùn)動(dòng)。飲食需減少精制碳水?dāng)z入。
發(fā)現(xiàn)γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶增高時(shí)，應(yīng)避免自行用藥，需完善肝炎病毒標(biāo)志物、腹部超聲等檢查。日常注意戒酒、規(guī)律作息，控制體重在合理范圍。若持續(xù)升高或伴隨黃疸等癥狀，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，由醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步治療。
