蹲下去的時候膝蓋疼是怎么回事
蹲下時膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長期膝關(guān)節(jié)過度活動導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時膝蓋前方疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌鍛煉。疼痛明顯時可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
2、半月板損傷
半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響。急性期需佩戴護(hù)膝制動，遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見膝關(guān)節(jié)退行性變，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需控制體重減少負(fù)重，口服洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復(fù)軟骨。晚期病例可能需要人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會導(dǎo)致積液腫脹，活動時疼痛加劇。急性期應(yīng)冰敷并口服依托考昔片，慢性期可進(jìn)行超短波理療。頑固性滑膜炎需行關(guān)節(jié)穿刺抽液，必要時注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、韌帶損傷
運(yùn)動創(chuàng)傷易致側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，表現(xiàn)為特定方向活動疼痛。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)街Ь吖潭?，配合云南白藥氣霧劑消腫。前交叉韌帶完全斷裂者需行韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，注意腿部保暖。超重者需通過游泳等低沖擊運(yùn)動減重，運(yùn)動前充分熱身。建議使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力，選擇軟底緩沖性能好的鞋子。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛，應(yīng)及時至骨科就診完善核磁共振檢查。
