腰部骨質(zhì)增生怎么治療
腰部骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
避免久坐久站,減少腰部負重活動,睡眠選擇硬板床。日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力。
2、物理治療
采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,牽引治療能暫時擴大椎間隙緩解神經(jīng)壓迫。每日熱敷腰部15-20分鐘有助于緩解疼痛。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,嚴重者短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
4、手術(shù)治療
神經(jīng)壓迫癥狀嚴重或保守治療無效時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)解除神經(jīng)壓迫。極少數(shù)骨贅嚴重者需行腰椎后路減壓融合內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個月。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、續(xù)斷等中藥熏蒸緩解疼痛,針灸取腎俞、委中等穴位通絡(luò)止痛??砷L期服用獨活寄生丸調(diào)理肝腎,配合艾灸關(guān)元穴溫陽散寒。
日常注意腰部保暖避免受涼,提重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食多補充牛奶、蝦皮等含鈣食物,適度曬太陽促進維生素D合成。建議每工作1小時起身活動5分鐘,避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作,睡眠時在膝下墊枕頭保持腰椎生理曲度。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。