胸椎骨折每天走路
胸椎骨折患者能否每天走路需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定,穩(wěn)定性骨折可適度行走,不穩(wěn)定性骨折需嚴(yán)格臥床。
胸椎穩(wěn)定性骨折指椎體壓縮不超過(guò)三分之一且無(wú)神經(jīng)損傷的情況。此類患者可在佩戴支具保護(hù)下進(jìn)行短距離平地行走,每日建議控制在500-1000步,行走時(shí)保持軀干直立避免扭轉(zhuǎn)。適度活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和肌肉萎縮,但需避免提重物、彎腰等動(dòng)作。
胸椎不穩(wěn)定性骨折包括椎體壓縮超過(guò)二分之一、伴有椎管占位或脊髓損傷的情況。此類患者需絕對(duì)臥床4-8周,通過(guò)軸向翻身預(yù)防壓瘡,待復(fù)查CT顯示骨痂形成后才可逐步下床。過(guò)早負(fù)重可能加重椎體塌陷風(fēng)險(xiǎn),甚至導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能障礙。
胸椎骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日鈣攝入量達(dá)到1000-1200毫克,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充,同時(shí)配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收??祻?fù)訓(xùn)練建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮為主,后期逐步增加核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木、排便異常等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。