右膝蓋內(nèi)側(cè)一按壓就疼
右膝蓋內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎或鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
多由運動扭傷或外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性壓痛,可能伴隨腫脹。急性期需冰敷制動,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,嚴(yán)重者需支具固定。
2、半月板損傷
常見于旋轉(zhuǎn)動作中膝關(guān)節(jié)受力不均,除內(nèi)側(cè)壓痛外可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見,晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,疼痛劇烈時短期應(yīng)用塞來昔布膠囊。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜充血增生導(dǎo)致積液,按壓疼痛伴皮膚溫度升高。急性期需抽取積液并注射復(fù)方倍他米松注射液,慢性期可配合超聲波理療。
5、鵝足滑囊炎
縫匠肌等肌腱附著處炎癥,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方壓痛,上下樓梯加重。建議局部注射利多卡因復(fù)合曲安奈德,同時減少爬坡運動。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間蹲跪姿勢,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運動前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,必要時進(jìn)行MRI檢查明確軟組織損傷情況。飲食可適當(dāng)增加深海魚類和乳制品攝入,補充維生素D和鈣質(zhì)。