健康知道
男性腎功能異常的表現(xiàn)主要有排尿異常、水腫、疲勞乏力、性功能減退等癥狀，嚴(yán)重時可伴隨貧血或電解質(zhì)紊亂。
1、排尿異常夜尿增多、尿頻尿急或尿量減少可能是腎小球濾過功能下降的表現(xiàn)，需通過尿常規(guī)和腎功能檢查明確病因，常用藥物包括尿毒清顆粒、金水寶膠囊和腎衰寧片。
2、水腫晨起眼瞼或下肢水腫與蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y有關(guān)，限制鈉鹽攝入并配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑可緩解，需監(jiān)測24小時尿蛋白定量。
3、疲勞乏力腎性貧血引發(fā)的組織缺氧會導(dǎo)致持續(xù)疲倦感，促紅細(xì)胞生成素聯(lián)合琥珀酸亞鐵片治療有效，同時需排查是否存在慢性腎病。
4、性功能減退睪酮水平降低與慢性腎功能不全相關(guān)，需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上考慮十一酸睪酮膠丸治療，禁止自行服用壯陽藥物。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時檢測血肌酐和尿素氮水平，日常需控制血壓血糖、限制高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。
尿毒癥腹痛可能由電解質(zhì)紊亂、胃腸黏膜損傷、繼發(fā)感染、藥物副作用等原因引起，需結(jié)合血液透析或藥物治療緩解癥狀。
1. 電解質(zhì)紊亂尿毒癥患者常伴隨高鉀血癥或代謝性酸中毒，腸道平滑肌痙攣可引發(fā)絞痛。建議定期監(jiān)測血鉀及酸堿平衡，必要時使用聚磺苯乙烯鈉散糾正高鉀。
2. 胃腸黏膜損傷尿素氮通過消化道排泄會刺激黏膜，導(dǎo)致糜爛性胃炎或潰瘍。表現(xiàn)為上腹灼痛伴惡心，可選用鋁碳酸鎂片、雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3. 繼發(fā)感染免疫功能低下易合并自發(fā)性腹膜炎，腹痛伴發(fā)熱需及時排查。確診后需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時加強(qiáng)透析充分性。
4. 藥物副作用部分磷結(jié)合劑或促紅細(xì)胞生成素可能引發(fā)腹部不適。需評估用藥方案，必要時調(diào)整為碳酸鑭咀嚼片或更換生物制劑。
尿毒癥患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄發(fā)作特點，避免高鉀食物攝入，維持規(guī)律透析并遵醫(yī)囑完善腹部影像學(xué)檢查。
