健康知道
腰椎間盤突出可通過硬膜外注射、神經(jīng)根阻滯等打針治療緩解癥狀，但無法根治。治療方法主要有藥物注射治療、物理治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整。
1、藥物注射治療硬膜外注射糖皮質(zhì)激素可減輕神經(jīng)根炎癥，常用藥物包括醋酸潑尼松龍、地塞米松、甲潑尼龍，需配合影像引導(dǎo)精準(zhǔn)定位。
2、物理治療超短波、牽引等物理療法可改善局部血液循環(huán)，減輕椎間盤壓力，適用于輕中度突出患者，需連續(xù)治療多個(gè)療程。
3、手術(shù)治療椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，微創(chuàng)手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。
4、生活調(diào)整避免久坐彎腰，睡眠選擇硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
急性期需嚴(yán)格臥床休息，癥狀緩解后逐步進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，長(zhǎng)期保持正確姿勢(shì)至關(guān)重要。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療，具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力，避免久坐久站或彎腰動(dòng)作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣，每日重復(fù)進(jìn)行腰椎牽引幫助椎間隙回納，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松，但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢(shì)調(diào)整日常使用護(hù)腰支具保護(hù)腰椎，坐立時(shí)保持脊柱直立，搬重物采用屈膝直腰姿勢(shì)，睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征，日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。
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