尿道結(jié)石的癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿以及排尿中斷。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展至嚴重梗阻表現(xiàn)。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激尿道黏膜引發(fā)銳痛,疼痛可放射至?xí)幓蜿幥o頭部,排尿時加劇。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿反射亢進,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且急迫感明顯。
3、血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜引發(fā)出血,多為鏡下血尿,嚴重時可呈現(xiàn)肉眼可見的洗肉水樣尿液。
4、排尿中斷結(jié)石嵌頓在尿道時會造成尿流突然停止,改變體位后方可繼續(xù)排尿,可能伴隨膀胱脹痛。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時至泌尿外科就診。
腎結(jié)石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。
1、水分不足每日飲水量少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2、飲食失衡長期高鈉、高動物蛋白飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鹽攝入低于5克,減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入,增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
3、代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、血鈣升高??勺襻t(yī)囑使用別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等調(diào)節(jié)代謝藥物。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,常伴隨尿頻尿急癥狀。需進行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
結(jié)石直徑小于6毫米可通過多飲水促進排出,大于10毫米或伴隨腎積水需及時泌尿外科就診,日常應(yīng)避免憋尿及過量攝入菠菜、濃茶等草酸含量高的食物。