健康知道
輕微腎結石可通過多飲水、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式消除。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調整飲食減少高草酸食物如菠菜堅果，限制鈉鹽和動物蛋白攝入?？稍黾痈涕兕愃偷椭橹破罚兄谝种平Y石形成。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液，雙氯芬酸鈉能緩解疼痛，坦索羅辛可松弛輸尿管。需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。
4、體外碎石適用于5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置和腎功能。
保持適度運動如跳繩可促進結石移動，定期復查超聲監(jiān)測結石情況，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時就診。
輸尿管結石疼痛可能與結石移動刺激輸尿管有關，常見原因包括結石嵌頓、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染及解剖異常。疼痛程度與結石位置、大小及個體敏感性相關。
1、結石移動結石下行時摩擦輸尿管壁引發(fā)絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部劇痛?？赏ㄟ^解痙藥物如鹽酸屈他維林、黃體酮或雙氯芬酸鈉緩解癥狀，同時增加飲水量促進排石。
2、輸尿管痙攣結石刺激導致平滑肌強烈收縮，疼痛呈陣發(fā)性加劇。熱敷腰腹部可暫時緩解痙攣，必要時使用硫酸阿托品等抗膽堿藥物解除痙攣狀態(tài)。
3、繼發(fā)感染結石滯留可能引發(fā)腎盂腎炎，出現(xiàn)發(fā)熱伴疼痛。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染，并盡早解除梗阻。
4、解剖異常輸尿管狹窄或畸形者更易發(fā)生結石卡頓，需通過CT尿路造影評估。對于反復發(fā)作者可考慮輸尿管狹窄段切除吻合術等矯正手術。
急性發(fā)作期建議保持適度活動促進結石位移，每日飲水量維持在2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。持續(xù)性疼痛或發(fā)熱需急診處理。
