健康知道
腎結石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部鈍痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部鈍痛：早期多為腰部隱痛或脹痛，活動后加重，可能與小結石移動刺激腎盂有關。建議增加飲水量并適度跳躍活動。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，常見于結石移動期。需進行尿常規(guī)檢查明確出血程度。
3、排尿異常：可能出現(xiàn)尿頻尿急、排尿中斷等癥狀，提示結石進入輸尿管或膀胱。超聲檢查可定位結石位置。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并感染時出現(xiàn)高熱、畏寒等全身癥狀，提示梗阻性膿腎等嚴重并發(fā)癥，需急診解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)，避免劇烈運動導致結石嵌頓。
腎結石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結石，通過高頻聲波將結石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，通過尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，術后可能留置雙J管2-4周，需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復雜腎結石，需在腰部建立通道進行碎石取石，術后需監(jiān)測出血和感染風險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
