嬰兒偏癱早期癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動減少、肌張力異常、姿勢不對稱及原始反射消失延遲。
1、肢體活動減少患側(cè)肢體主動運(yùn)動明顯少于健側(cè),抓握反射減弱或消失,家長需觀察嬰兒日?;顒訒r是否存在左右不對稱現(xiàn)象。
2、肌張力異常可表現(xiàn)為患側(cè)肌張力增高或降低,觸摸肢體時感覺僵硬或松軟,建議家長在撫觸過程中注意對比兩側(cè)肢體狀態(tài)。
3、姿勢不對稱仰臥位時頭部常偏向健側(cè),患側(cè)上下肢呈內(nèi)收內(nèi)旋姿態(tài),家長需留意嬰兒睡眠和清醒時的自然體位。
4、反射異常擁抱反射、踏步反射等原始反射在患側(cè)消失延遲或不對稱,兒科體檢時可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)反射活動差異。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時至兒科或神經(jīng)康復(fù)科就診,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后,日常護(hù)理中家長應(yīng)避免強(qiáng)行矯正嬰兒自然姿勢。
右側(cè)腦袋一跳一跳的疼可能由緊張性頭痛、偏頭痛、顳動脈炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。
1. 緊張性頭痛長期精神緊張或姿勢不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感。可通過熱敷、按摩緩解,藥物可選布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林。
2. 偏頭痛血管舒縮功能障礙引發(fā)搏動性疼痛,常伴惡心畏光。避免觸發(fā)因素如酒精、強(qiáng)光,急性期可用佐米曲普坦、麥角胺咖啡因、舒馬普坦。
3. 顳動脈炎顳動脈炎癥導(dǎo)致局部跳痛伴頭皮觸痛,可能與免疫異常有關(guān)。需糖皮質(zhì)激素治療如潑尼松,同時監(jiān)測血沉等指標(biāo)。
4. 顱內(nèi)壓增高腫瘤或出血導(dǎo)致顱壓升高引起脹痛,伴隨嘔吐或視物模糊。需脫水降顱壓如甘露醇,并盡快明確病因處理原發(fā)病。
避免過度用腦和咖啡因攝入,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)意識障礙應(yīng)立即就醫(yī)。