小兒腦癱的癥狀主要包括運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常和反射異常等表現(xiàn)。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
1、運(yùn)動遲緩患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動發(fā)育明顯落后于同齡兒童,部分伴有精細(xì)動作障礙。
2、肌張力異常表現(xiàn)為肌張力增高或減低,常見四肢僵硬或松軟,可呈現(xiàn)剪刀步態(tài)、足尖著地等特征性姿勢。
3、姿勢異常患兒常保持不對稱姿勢,如頭偏向一側(cè)、四肢屈曲或伸展過度,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮。
4、反射異常原始反射消失延遲或持續(xù)存在,如擁抱反射、握持反射等,平衡反應(yīng)和保護(hù)性反射發(fā)育不良。
建議家長定期進(jìn)行兒童發(fā)育篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估,早期干預(yù)可改善預(yù)后。日常需注意營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。
長期腦供血不足可能影響智力,主要與腦細(xì)胞缺氧損傷、認(rèn)知功能下降、腦血管病變加重、神經(jīng)退行性變加速等因素有關(guān)。
1、腦細(xì)胞缺氧損傷慢性缺血導(dǎo)致神經(jīng)元能量代謝障礙,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。
2、認(rèn)知功能下降注意力、記憶力等認(rèn)知域受損,需通過認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合銀杏葉提取物等神經(jīng)保護(hù)劑干預(yù)。
3、腦血管病變加重動脈硬化進(jìn)展可能誘發(fā)多發(fā)腔梗,建議控制血壓血糖并使用阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。
4、神經(jīng)退行性變加速長期缺氧促進(jìn)β淀粉樣蛋白沉積,需定期進(jìn)行腦血流評估及預(yù)防性抗血小板治療。
日常建議增加深海魚類攝入,保持適度有氧運(yùn)動,避免長時間低頭姿勢,定期監(jiān)測血壓血脂水平。