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肺動脈高壓的分型有哪些

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肺動脈高壓的分型有哪些

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顏克強
顏克強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肺動脈高壓的分類:
1、動脈性的肺動脈高壓,如特發(fā)性肺動脈高壓、遺傳性的肺動脈高壓、先天性心臟病以后左向右分流以后導致的肺動脈高壓;
2、由左心疾病所導致的肺動脈高壓,如高血壓、冠心病導致左心功能不全;
3、由于缺氧、慢性缺氧所導致的肺動脈壓力升高,像慢性阻塞性肺??;
4、由于慢性血栓栓塞性的肺動脈高壓;
5、原因不清楚或者多種其他的因素導致的肺動脈高壓。

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推薦 老年人心力衰竭的最佳治療方法

老年人心力衰竭可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式改善。具體方案需根據(jù)心功能分級、病因及合并癥綜合評估。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過3克,控制液體量,戒煙限酒,適度有氧運動如步行,監(jiān)測體重變化。

2、藥物治療

常用呋塞米利尿劑減輕水腫,美托洛爾控制心率,沙庫巴曲纈沙坦改善預后。需定期復查電解質(zhì)和腎功能。

3、器械治療

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬者,植入式除顫器可預防猝死。需評估心電圖和超聲心動圖結(jié)果。

4、手術(shù)治療

冠狀動脈搭橋術(shù)改善心肌供血,瓣膜修復術(shù)糾正血液反流。嚴重病例可考慮心臟移植。

建議每日監(jiān)測血壓心率,記錄尿量體重變化,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時及時復診調(diào)整方案。

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