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右肋骨疼痛怎么回事

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右肋骨疼痛怎么回事

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

右肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟病變等原因引起,可通過休息抗炎、局部理療、藥物治療、??圃\療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為深呼吸時疼痛加重。建議暫停運(yùn)動并熱敷,疼痛持續(xù)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損易引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為按壓痛且無紅腫??刹捎梦⒉ɡ懑煟诜麃砦舨寄z囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

3、膽囊疾病

膽結(jié)石或膽囊炎發(fā)作常放射至右肋區(qū),多伴飯后腹脹惡心。需超聲確診后使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片,急性發(fā)作需急診處理。

4、肝臟病變

肝炎或肝囊腫可能引起隱痛伴乏力厭食,需檢查肝功能及影像學(xué)。根據(jù)病因選用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,嚴(yán)重者需住院治療。

避免右側(cè)臥位壓迫疼痛區(qū)域,急性期減少油膩飲食,若出現(xiàn)皮膚黃染或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

其它精選問題

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小腿后面酸脹可能由運(yùn)動過度、下肢靜脈回流不暢、腰椎間盤突出、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過休息按摩、彈力襪穿戴、藥物緩解、抗凝治療等方式改善。

1、運(yùn)動過度

長時間跑步或登山等運(yùn)動后,腓腸肌乳酸堆積會導(dǎo)致酸脹感。建議停止運(yùn)動后抬高下肢,局部熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。

2、靜脈回流不暢

久坐久站導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全,表現(xiàn)為傍晚酸脹加重??纱┐鞫墘毫椓σm,口服地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。

3、腰椎間盤突出

腰椎神經(jīng)根受壓可能放射至小腿后側(cè),常伴腰痛或麻木。甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物配合牽引治療可改善癥狀。

4、深靜脈血栓

血栓阻塞血管會導(dǎo)致突發(fā)性脹痛伴皮膚發(fā)熱,需立即就醫(yī)。低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物是主要治療方式。

日常避免長時間保持固定姿勢,睡眠時墊高小腿促進(jìn)血液回流,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹需及時血管外科就診。

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