輸尿管結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)建議適度增加飲水量,但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。大量飲水可能加重腎盂壓力導(dǎo)致疼痛加劇,正確飲水方式為每小時(shí)200-300毫升溫水。
1、飲水原則:急性疼痛期應(yīng)采用少量多次方式飲水,每日總量控制在2000-2500毫升,避免一次性超過500毫升攝入。
2、水溫選擇:建議飲用35-40℃溫水,過冷可能誘發(fā)輸尿管痙攣,過熱可能刺激黏膜加重不適。
3、排尿監(jiān)測(cè):保持每2-3小時(shí)排尿一次,觀察尿液顏色及結(jié)石排出情況,出現(xiàn)血尿或排尿困難需立即就醫(yī)。
4、禁忌情況:合并腎功能不全、嚴(yán)重腎積水或嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)限制飲水,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)液方案。
疼痛緩解后可嘗試跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出,飲食需限制草酸鈣含量高的食物如菠菜、濃茶等,建議及時(shí)泌尿外科就診進(jìn)行超聲定位評(píng)估。
尿結(jié)石的前期癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、腰部隱痛等。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿時(shí)灼熱感或刀割樣疼痛,疼痛多位于會(huì)陰或尿道口,排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。
2、尿頻尿急結(jié)石位于膀胱三角區(qū)或尿道時(shí),會(huì)反復(fù)刺激膀胱逼尿肌,導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較少,伴有明顯尿意急迫感。
3、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜時(shí),尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。
4、腰部隱痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后可能加重,疼痛可向同側(cè)下腹部放射。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。