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兩個腎隱隱作痛的原因有哪些

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兩個腎隱隱作痛的原因有哪些

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎區(qū)隱痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、多囊腎病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、腎結(jié)石

尿液濃縮導(dǎo)致晶體沉積形成結(jié)石,表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或絞痛,可伴有血尿。建議增加飲水量至每日2000毫升以上,藥物可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。

2、腎盂腎炎

細菌逆行感染引起的腎臟炎癥,常伴發(fā)熱和排尿不適。治療需足量抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,同時臥床休息。

3、腎囊腫

腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織所致,多數(shù)無癥狀。直徑超過5厘米或有壓迫癥狀時可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。

4、多囊腎病

遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常,雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫伴隨高血壓。需控制血壓在130/80毫米汞柱以下,藥物常用纈沙坦、美托洛爾、氨氯地平。

出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,避免劇烈運動并保持每日1500-2000毫升飲水量。

其它精選問題

推薦 尿結(jié)石的前期癥狀有哪些

尿結(jié)石的前期癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、腰部隱痛等。

1、排尿疼痛

結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿時灼熱感或刀割樣疼痛,疼痛多位于會陰或尿道口,排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。

2、尿頻尿急

結(jié)石位于膀胱三角區(qū)或尿道時,會反復(fù)刺激膀胱逼尿肌,導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較少,伴有明顯尿意急迫感。

3、血尿

結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜時,尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細胞增多。

4、腰部隱痛

腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,活動后可能加重,疼痛可向同側(cè)下腹部放射。

出現(xiàn)上述癥狀建議及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

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