右腎小結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日水分?jǐn)z入不足會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積概率。建議每日飲水量超過2000毫升,可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)石形成。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會抑制腎小管對鈣的重吸收,導(dǎo)致尿鈣升高。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、骨質(zhì)疏松等癥狀。需根據(jù)病因使用別嘌呤醇、降鈣素等藥物調(diào)節(jié)代謝。
保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出,避免長期憋尿,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
尿結(jié)石的前期癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、腰部隱痛等。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿時灼熱感或刀割樣疼痛,疼痛多位于會陰或尿道口,排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。
2、尿頻尿急結(jié)石位于膀胱三角區(qū)或尿道時,會反復(fù)刺激膀胱逼尿肌,導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較少,伴有明顯尿意急迫感。
3、血尿結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜時,尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。
4、腰部隱痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,活動后可能加重,疼痛可向同側(cè)下腹部放射。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。