腎結石引起的尿頻尿急可通過多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術取石等方式緩解。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量保持2000毫升以上,有助于稀釋尿液并促進小結石排出。建議家長監(jiān)督孩子分次少量飲水,避免一次性大量飲用。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。家長需注意觀察孩子用藥后是否出現(xiàn)頭暈或胃腸道反應。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術后可能出現(xiàn)血尿等短期反應。
4、手術取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術適用于較大結石或合并感染的情況。手術需評估腎功能狀態(tài),術后需留置導管并預防性使用抗生素。
日常需限制菠菜、動物內臟等高草酸食物,適當增加檸檬水等堿性飲品,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
尿結石的前期癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、腰部隱痛等。
1、排尿疼痛結石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿時灼熱感或刀割樣疼痛,疼痛多位于會陰或尿道口,排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。
2、尿頻尿急結石位于膀胱三角區(qū)或尿道時,會反復刺激膀胱逼尿肌,導致排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較少,伴有明顯尿意急迫感。
3、血尿結石移動劃傷泌尿道黏膜時,尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細胞增多。
4、腰部隱痛腎盂或輸尿管上段結石可引起患側腰部持續(xù)性鈍痛,活動后可能加重,疼痛可向同側下腹部放射。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。