健康知道
腎下盞結(jié)石可通過多飲水、體位調(diào)整、藥物輔助及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石位置、大小及患者個體差異均會影響排出效果。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、體位調(diào)整采用頭低臀高位配合輕叩腰部，利用重力作用幫助結(jié)石移動，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次，每次持續(xù)10-15分鐘。
3、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛松弛輸尿管，或枸櫞酸鉀堿化尿液，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
4、體外碎石對于直徑超過5毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒，碎石后仍需配合體位調(diào)整促進(jìn)殘石排出。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
尿道結(jié)石10毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且無嚴(yán)重梗阻的情況，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，同時需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石：通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，治療前需評估腎功能及凝血功能。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，可能伴隨血尿或尿路刺激癥狀，術(shù)后需留置雙J管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石，可能與解剖異?；蚍磸?fù)感染有關(guān)，需預(yù)防出血和感染。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
