腎結(jié)石檢查建議掛泌尿外科,也可選擇急診科或腎內(nèi)科就診。主要與結(jié)石位置、癥狀急緩、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室,可進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查,明確結(jié)石大小和位置,制定藥物排石或手術(shù)方案。
2、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需急診處理,通過靜脈腎盂造影等快速診斷,緩解腎絞痛等急性癥狀。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異?;虼x性疾病時(shí)需腎內(nèi)科會(huì)診,評(píng)估尿酸、鈣磷代謝等指標(biāo),指導(dǎo)長(zhǎng)期預(yù)防。
4、影像科部分醫(yī)院需先至影像科完成X線或超聲檢查,再根據(jù)結(jié)果轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室進(jìn)一步治療。
檢查前建議保持空腹?fàn)顟B(tài),避免油膩飲食,確診后需增加飲水量并限制高草酸食物攝入。
輸尿管結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科,也可根據(jù)醫(yī)院分科情況選擇急診科或腎內(nèi)科就診。常見原因包括尿量減少、代謝異常、尿路感染及解剖結(jié)構(gòu)異常。
1、泌尿外科泌尿外科是診治輸尿管結(jié)石的核心科室,可進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專業(yè)治療。結(jié)石可能因高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂形成,常伴腰腹部絞痛及血尿。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐時(shí)需急診處理,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先緩解疼痛并評(píng)估是否需緊急解除梗阻。急診科可進(jìn)行初步鎮(zhèn)痛和影像學(xué)檢查。
3、腎內(nèi)科存在代謝性疾病或反復(fù)結(jié)石患者需腎內(nèi)科調(diào)理,通過24小時(shí)尿生化分析查找病因。甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)。
4、影像學(xué)科部分醫(yī)院需先至影像科完成CT尿路造影確診,檢查可明確結(jié)石大小位置,為后續(xù)治療提供依據(jù)。陰性結(jié)石需超聲輔助診斷。
就診時(shí)攜帶既往檢查資料,發(fā)作期增加飲水量但避免劇烈運(yùn)動(dòng),結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲。