結(jié)石排出時(shí)可能產(chǎn)生尿道刺痛、排尿中斷、血尿、下腹墜脹感等癥狀,癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、形狀及位置有關(guān)。
1、尿道刺痛結(jié)石通過(guò)尿道時(shí)摩擦黏膜引發(fā)尖銳疼痛,疼痛常呈陣發(fā)性并向會(huì)陰部放射??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物緩解癥狀。
2、排尿中斷結(jié)石堵塞尿道會(huì)導(dǎo)致尿流突然中斷,改變體位后可能恢復(fù)排尿。這種情況需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石。
3、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。建議完善泌尿系CT檢查,可選用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、癃清片等藥物治療。
4、下腹墜脹結(jié)石刺激膀胱或輸尿管下端時(shí)產(chǎn)生持續(xù)鈍痛感,可能伴有尿頻尿急。可嘗試熱敷緩解,若合并感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。
排石期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時(shí)需體外碎石。
3、腎盂腎炎:細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出:腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。可通過(guò)理療緩解,嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。