女性備孕檢查項目主要包括婦科檢查、內(nèi)分泌檢查、傳染病篩查、優(yōu)生優(yōu)育檢查等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個人情況選擇合適項目。
1、婦科檢查包括陰道分泌物檢查、宮頸TCT和HPV檢測,評估生殖系統(tǒng)健康狀況,排除陰道炎、宮頸病變等常見婦科疾病。
2、內(nèi)分泌檢查主要檢測性激素六項和甲狀腺功能,評估卵巢儲備功能和甲狀腺狀態(tài),內(nèi)分泌失調(diào)可能影響受孕概率。
3、傳染病篩查需檢查乙肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病,部分傳染病可能通過母嬰垂直傳播,早期發(fā)現(xiàn)有助于阻斷傳播。
4、優(yōu)生優(yōu)育檢查包括TORCH篩查和遺傳病基因檢測,弓形蟲、風(fēng)疹病毒等感染可能增加胎兒畸形風(fēng)險,需提前預(yù)防干預(yù)。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充葉酸,避免接觸有害物質(zhì),檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)處理。
黃體酮服用后仍無月經(jīng)可能由藥物劑量不足、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能衰退等原因引起,可通過調(diào)整用藥方案、激素替代治療、子宮內(nèi)膜修復(fù)、卵巢功能評估等方式干預(yù)。
1、藥物劑量不足黃體酮劑量未達到閾值可能無法有效轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,需復(fù)查血孕酮水平調(diào)整劑量,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微粒化黃體酮軟膠囊。
2、內(nèi)分泌紊亂多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥等疾病可能導(dǎo)致激素抵抗,需聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片或溴隱亭治療,常伴有痤瘡、多毛等癥狀。
3、子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連或內(nèi)膜結(jié)核會阻礙內(nèi)膜對激素反應(yīng),需宮腔鏡分離粘連或抗結(jié)核治療,表現(xiàn)為周期性腹痛伴經(jīng)量銳減。
4、卵巢功能衰退早發(fā)性卵巢功能不全患者卵巢對藥物反應(yīng)低下,需雌孕激素序貫治療,可配合坤泰膠囊改善卵巢儲備功能。
建議用藥期間定期監(jiān)測激素水平,避免自行增減藥量,出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)需完善婦科超聲及性激素六項檢查。