女性檢查腎結(jié)石通常不需要憋尿,具體檢查方式主要有超聲檢查、CT檢查、X線檢查、尿常規(guī)檢查。
1、超聲檢查:超聲檢查腎結(jié)石無(wú)需憋尿,可直接通過(guò)腹部或會(huì)陰部探查,適用于初步篩查和孕期女性。
2、CT檢查:CT平掃是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),無(wú)需特殊準(zhǔn)備,可清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水。
3、X線檢查:腹部X線片對(duì)陽(yáng)性結(jié)石檢出率較高,但需注意陰性結(jié)石可能漏診,檢查前需去除金屬物品。
4、尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)需留取中段尿,檢查前建議清潔外陰,可輔助判斷是否合并尿路感染或血尿等情況。
檢查前建議遵醫(yī)囑禁食或飲水,穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料便于醫(yī)生對(duì)比評(píng)估。
卵巢囊性包塊可能由生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等原因引起,需通過(guò)超聲檢查及腫瘤標(biāo)志物評(píng)估性質(zhì)。
1、生理性囊腫:排卵后黃體未消退或卵泡未破裂可形成功能性囊腫,通常無(wú)不適,2-3個(gè)月經(jīng)周期后多自行消失,無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查即可。
2、子宮內(nèi)膜異位癥:異位子宮內(nèi)膜侵犯卵巢形成巧克力囊腫,伴隨痛經(jīng)、性交痛,可選用布洛芬緩解疼痛,或遵醫(yī)囑使用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制病灶。
3、多囊卵巢綜合征:激素紊亂導(dǎo)致卵巢多囊樣改變,伴月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡,需調(diào)整生活方式,二甲雙胍改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平。
4、卵巢腫瘤:囊腺瘤、畸胎瘤等良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性腫瘤如漿液性囊腺癌需手術(shù)切除,CA125升高提示惡性可能,術(shù)后可能需紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性包塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少豆制品攝入,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或包塊增大需及時(shí)就診。