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腱鞘炎有什么癥狀啊

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腱鞘炎有什么癥狀啊

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

腱鞘炎的典型癥狀包括早期局部疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響和晚期可能出現(xiàn)腫脹。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重。

1、局部疼痛:

早期表現(xiàn)為手腕或手指活動(dòng)時(shí)刺痛,常見于頻繁使用手機(jī)或鼠標(biāo)后,疼痛多集中在肌腱走行區(qū)域。

2、活動(dòng)受限:

隨著炎癥進(jìn)展會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感,特別是晨起時(shí)明顯,拇指或腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度下降可達(dá)三成左右。

3、關(guān)節(jié)彈響:

肌腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)受阻時(shí)可觸及捻發(fā)音,嚴(yán)重時(shí)伴隨明顯咔噠聲,多見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

4、局部腫脹:

慢性炎癥期可見腱鞘周圍組織增厚,部分患者出現(xiàn)黃豆大小硬結(jié),皮膚溫度可能輕度升高。

建議減少重復(fù)性手部動(dòng)作,發(fā)作期可采用熱敷緩解癥狀,若保守治療無效需考慮局部封閉或手術(shù)松解。

其它精選問題

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胳膊肌肉疼可能由運(yùn)動(dòng)過度、姿勢不良、肌肉拉傷、頸椎病等原因引起,可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物緩解、??圃\療等方式改善。

1、運(yùn)動(dòng)過度

短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為酸痛無力。建議減少活動(dòng)量,局部熱敷促進(jìn)代謝,無須特殊用藥。

2、姿勢不良

長期保持固定姿勢可能引發(fā)肌肉勞損,伴隨僵硬感??赏ㄟ^改變體位、伸展運(yùn)動(dòng)緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

3、肌肉拉傷

外力牽拉可能導(dǎo)致肌纖維撕裂,伴隨腫脹淤青。急性期需冷敷制動(dòng),恢復(fù)期配合紅外線理療,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或塞來昔布膠囊。

4、頸椎病

神經(jīng)根受壓可能放射至上肢,常伴麻木刺痛。需完善影像學(xué)檢查,確診后可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。

日常注意避免提重物,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,若疼痛持續(xù)超過一周或加重應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。

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