健康知道
門(mén)脈高壓性腸病可通過(guò)腹部超聲、CT血管成像、內(nèi)鏡檢查及門(mén)靜脈壓力測(cè)定等方式確診。該病多由肝硬化、門(mén)靜脈血栓、血吸蟲(chóng)病或先天性血管畸形等引起。
1、腹部超聲超聲可觀察門(mén)靜脈血流動(dòng)力學(xué)變化，初步判斷是否存在門(mén)靜脈擴(kuò)張或血栓形成，具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)。
2、CT血管成像通過(guò)增強(qiáng)CT三維重建門(mén)靜脈系統(tǒng)，能清晰顯示側(cè)支循環(huán)形成及腸系膜靜脈曲張程度，對(duì)評(píng)估病情嚴(yán)重程度有重要價(jià)值。
3、內(nèi)鏡檢查結(jié)腸鏡可直接觀察腸黏膜血管擴(kuò)張、出血等病變，必要時(shí)可進(jìn)行活檢以排除其他腸道疾病。
4、門(mén)靜脈壓力測(cè)定經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)中間接測(cè)壓或直接穿刺測(cè)壓，是診斷門(mén)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)操作。
確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，日常應(yīng)避免粗糙食物攝入，定期監(jiān)測(cè)肝功能及門(mén)靜脈系統(tǒng)變化。
谷氨?；D(zhuǎn)移酶是存在于肝臟、腎臟等多種組織中的一種酶，主要用于評(píng)估肝膽系統(tǒng)功能，其水平升高可能與肝炎、膽管阻塞、酒精性肝病、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。
1、肝炎病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能導(dǎo)致谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶升高，常伴隨乏力、黃疸等癥狀，治療需針對(duì)病因使用抗病毒藥物或免疫抑制劑。
2、膽管阻塞膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，膽汁淤積可引發(fā)該酶水平異常，可能出現(xiàn)腹痛、皮膚瘙癢，需通過(guò)手術(shù)解除梗阻或放置膽管支架。
3、酒精性肝病長(zhǎng)期飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞膜通透性，導(dǎo)致酶釋放入血，需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素改善肝功能。
4、藥物影響部分抗生素、抗癲癇藥等可能干擾肝臟代謝功能，停藥后酶水平多可恢復(fù)正常，必要時(shí)需更換肝毒性較小的藥物。
發(fā)現(xiàn)谷氨?；D(zhuǎn)移酶異常應(yīng)完善超聲、肝功能等檢查，避免高脂飲食并限制酒精攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查指標(biāo)變化。
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