拔牙后窟窿里黃黑的是什么東西
拔牙后窟窿里黃黑色的物質(zhì)通常是血凝塊、食物殘?jiān)驂乃澜M織的混合物。拔牙窩在愈合過(guò)程中會(huì)經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生和上皮覆蓋三個(gè)階段，黃黑色物質(zhì)多屬于正常愈合現(xiàn)象。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口會(huì)形成血凝塊，這是愈合的第一步。血凝塊表面接觸空氣后會(huì)氧化變暗，混合唾液中的礦物質(zhì)可能呈現(xiàn)黃褐色。術(shù)后2-3天血凝塊開(kāi)始被肉芽組織替代，此時(shí)可能觀察到創(chuàng)口邊緣有黃白色膜狀物，這是纖維蛋白滲出形成的保護(hù)層。若食物殘?jiān)度胛赐耆]合的創(chuàng)口，經(jīng)細(xì)菌分解可能產(chǎn)生黑色素沉積。吸煙或使用含氯己定漱口水也可能導(dǎo)致局部著色。這些情況通常無(wú)須特殊處理，保持口腔清潔即可。
當(dāng)黃黑色物質(zhì)伴有劇烈疼痛、腐敗臭味或膿性分泌物時(shí)，可能提示干槽癥或感染。干槽癥是血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露，創(chuàng)口內(nèi)可見(jiàn)灰白色壞死骨組織。細(xì)菌感染時(shí)分泌物常呈黃綠色，伴隨局部淋巴結(jié)腫大。長(zhǎng)期不愈的黑色創(chuàng)面需警惕異物殘留或特殊菌群感染，如放線菌病可能形成硫磺樣顆粒。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)異常愈合。
建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，使用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼軟食。餐后可用生理鹽水輕柔含漱，勿用牙簽等尖銳物清理牙窩。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或異常分泌物，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。愈合期間避免吸煙飲酒，控制血糖異常者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。正常愈合過(guò)程中牙槽窩會(huì)逐漸變淺，6-8周后骨組織基本重建完成。
