根尖周炎導致的牙齒松動可通過根管治療、牙周夾板固定、抗生素治療、拔牙后修復等方式治療。根尖周炎通常由齲齒未治療、牙外傷、牙髓感染、牙齒發(fā)育異常等原因引起。
清除感染牙髓并填充根管,消除炎癥后牙齒松動可能逐漸改善,適用于牙根未嚴重吸收的情況,需配合使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制感染。
用纖維帶或金屬絲將松動牙與鄰牙固定,減少咬合沖擊,需聯合使用氯己定含漱液、米諾環(huán)素軟膏等藥物輔助牙周組織恢復。
急性期可口服多西環(huán)素、克林霉素、奧硝唑等藥物抑制細菌繁殖,緩解根尖區(qū)膿腫,但需注意藥物過敏反應及胃腸道副作用。
對于Ⅲ度松動或牙槽骨吸收超過根長2/3的患牙,建議拔除后選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復,避免影響鄰牙健康。
治療期間避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清潔,定期復查牙片觀察骨質恢復情況,長期吸煙者需戒煙以促進組織愈合。