尿道結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液濃度,減少晶體沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制每日鈉鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。可適量增加柑橘類水果和低脂乳制品攝入。
3、藥物治療可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛和血尿??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。
4、手術(shù)治療可能與解剖結(jié)構(gòu)異常或結(jié)石體積過大有關(guān),通常表現(xiàn)為反復梗阻和腎積水??刹捎幂斈蚬茜R碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,保持適度運動促進小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石管通常放置在輸尿管或腎盂內(nèi),主要用于引流尿液或輔助碎石排出,具體位置需根據(jù)結(jié)石大小、梗阻部位及手術(shù)方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂,另一端插入膀胱,適用于輸尿管狹窄或碎石術(shù)后預(yù)防梗阻,留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應(yīng)。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂,用于嚴重腎積水或感染時的緊急引流,需定期沖洗維護,避免導管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過尿道逆行植入的細導管,常用于體外沖擊波碎石前的定位,術(shù)后短期內(nèi)即可拔除,創(chuàng)傷較小。
4、特殊導管如球囊擴張導管用于合并輸尿管狹窄時,金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況,需個體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查影像學確認導管位置,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重血尿應(yīng)及時就醫(yī)。