健康知道
很小的尿道結(jié)石可通過多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及物理振動等方式排出。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品降低尿酸濃度。避免飲用咖啡和濃茶。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整針對不同部位的結(jié)石采取特定體位：膀胱結(jié)石建議膝胸臥位，輸尿管下段結(jié)石可嘗試倒立體位輔助重力排石。
4、物理振動體外沖擊波碎石術(shù)適用于5毫米以下結(jié)石，跳繩等彈跳運動可通過振動促進(jìn)結(jié)石移動。嚴(yán)重疼痛或血尿需立即就醫(yī)。
排石期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運動，若72小時內(nèi)未排出或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運動促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
