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怎么判斷是有菌無菌前列腺炎

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怎么判斷是有菌無菌前列腺炎

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顏克強
顏克強 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

有菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎可通過尿常規(guī)檢查、前列腺液檢查、細菌培養(yǎng)及癥狀特點進行區(qū)分,主要鑒別依據包括病原體檢測結果、炎癥指標差異、癥狀伴隨特征、對抗生素治療反應。

1、病原體檢測結果

有菌性前列腺炎患者前列腺液或尿液細菌培養(yǎng)呈陽性,常見致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌;無菌性前列腺炎則無明確病原體檢出,可能與免疫異?;蚺璧准∪夤δ苷系K有關。

2、炎癥指標差異

有菌性前列腺炎患者前列腺液中白細胞計數明顯升高,卵磷脂小體減少;無菌性前列腺炎白細胞可能輕度增高,但細菌培養(yǎng)陰性,部分患者可見炎性細胞因子水平異常。

3、癥狀伴隨特征

有菌性前列腺炎多伴隨尿頻尿急、排尿灼痛及發(fā)熱等急性感染癥狀;無菌性前列腺炎以會陰部脹痛、排尿不適為主,疼痛癥狀更突出且反復發(fā)作。

4、對抗生素治療反應

有菌性前列腺炎經敏感抗生素治療后癥狀顯著改善;無菌性前列腺炎對抗生素無效,需采用α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥或物理治療緩解癥狀。

建議出現排尿異?;蚺枨惶弁磿r盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確病因,避免自行用藥延誤病情。日常注意避免久坐、規(guī)律排精及保持適度運動有助于前列腺健康。

其它精選問題

推薦 小兒壓力性尿失禁怎么治

小兒壓力性尿失禁可通過盆底肌訓練、行為療法、藥物治療及手術治療等方式改善。

1、盆底肌訓練

通過生物反饋指導患兒收縮肛門和尿道周圍肌肉,增強控尿能力,每日重復進行。

2、行為療法

制定定時排尿計劃,避免憋尿,家長需記錄排尿日記幫助調整飲水及如廁頻率。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抗膽堿能藥物如奧昔布寧、托特羅定或米拉貝隆,可減少膀胱無抑制收縮。

4、手術治療

保守治療無效時可采用尿道懸吊術或膀胱頸注射填充劑,適用于解剖結構異常者。

建議限制患兒晚間飲水量,避免攝入咖啡因飲料,白天可適量食用南瓜籽、核桃等富含鋅鎂食物。

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