小便綠色可能由食物色素、藥物代謝、膽道梗阻、銅綠假單胞菌感染等原因引起。
1、食物色素食用大量含綠色素的食物如菠菜或人工色素飲料會導致暫時性綠色尿,無須特殊處理,停止攝入后可自行恢復。
2、藥物代謝服用亞甲藍、丙泊酚等藥物時,代謝產(chǎn)物可使尿液呈藍綠色,通常停藥后消失,必要時可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
3、膽道梗阻膽總管梗阻導致膽紅素氧化為膽綠素時,會伴隨皮膚黃染和陶土樣便,需通過ERCP或手術(shù)解除梗阻。
4、細菌感染銅綠假單胞菌尿路感染會產(chǎn)生綠色膿尿,伴有尿頻尿痛,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用環(huán)丙沙星或頭孢他啶等抗生素治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)綠色尿時記錄飲食用藥情況,及時就醫(yī)完善尿常規(guī)和影像學檢查,避免劇烈運動加重潛在泌尿系統(tǒng)癥狀。
小兒壓力性尿失禁可通過盆底肌訓練、行為療法、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌訓練通過生物反饋指導患兒收縮肛門和尿道周圍肌肉,增強控尿能力,每日重復進行。
2、行為療法制定定時排尿計劃,避免憋尿,家長需記錄排尿日記幫助調(diào)整飲水及如廁頻率。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用抗膽堿能藥物如奧昔布寧、托特羅定或米拉貝隆,可減少膀胱無抑制收縮。
4、手術(shù)治療保守治療無效時可采用尿道懸吊術(shù)或膀胱頸注射填充劑,適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者。
建議限制患兒晚間飲水量,避免攝入咖啡因飲料,白天可適量食用南瓜籽、核桃等富含鋅鎂食物。