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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
一直手抖可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病引起。
1、生理性震顫:過(guò)度疲勞、緊張或攝入咖啡因可能導(dǎo)致短暫手抖,通常休息后緩解,無(wú)須特殊治療。
2、特發(fā)性震顫:與遺傳因素相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、撲米酮、加巴噴丁等藥物控制癥狀。
3、帕金森病:黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫,常伴肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩,需通過(guò)左旋多巴、恩他卡朋、普拉克索等藥物改善癥狀。
4、甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素過(guò)量引發(fā)代謝亢進(jìn)和細(xì)微震顫,可能伴隨心悸和體重下降,需抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或放射性碘治療。
若手抖持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,建議盡早就醫(yī)明確診斷,日常注意減少咖啡因攝入并保證充足睡眠。
右側(cè)腦袋一跳一跳的疼可能由緊張性頭痛、偏頭痛、顳動(dòng)脈炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。
1. 緊張性頭痛長(zhǎng)期精神緊張或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林。
2. 偏頭痛血管舒縮功能障礙引發(fā)搏動(dòng)性疼痛,常伴惡心畏光。避免觸發(fā)因素如酒精、強(qiáng)光,急性期可用佐米曲普坦、麥角胺咖啡因、舒馬普坦。
3. 顳動(dòng)脈炎顳動(dòng)脈炎癥導(dǎo)致局部跳痛伴頭皮觸痛,可能與免疫異常有關(guān)。需糖皮質(zhì)激素治療如潑尼松,同時(shí)監(jiān)測(cè)血沉等指標(biāo)。
4. 顱內(nèi)壓增高腫瘤或出血導(dǎo)致顱壓升高引起脹痛,伴隨嘔吐或視物模糊。需脫水降顱壓如甘露醇,并盡快明確病因處理原發(fā)病。
避免過(guò)度用腦和咖啡因攝入,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙應(yīng)立即就醫(yī)。