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小兒麻痹癥早期癥狀

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小兒麻痹癥早期癥狀

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒麻痹癥早期癥狀主要包括低熱、頭痛、乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn),部分患兒可能出現(xiàn)咽痛、惡心或輕度頸背部肌肉僵硬。

1、低熱

體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃之間,多由脊髓灰質(zhì)炎病毒初期感染引起,建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化,保持患兒休息,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等退熱藥物。

2、頭痛

病毒血癥導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴(kuò)張引發(fā),家長(zhǎng)需觀察是否伴隨嘔吐或嗜睡,可配合冷敷額頭,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿司匹林腸溶片等緩解癥狀。

3、乏力

病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)前驅(qū)表現(xiàn),患兒活動(dòng)量明顯減少,家長(zhǎng)應(yīng)限制其劇烈運(yùn)動(dòng),保證營(yíng)養(yǎng)攝入,若進(jìn)展為肢體無力需立即就醫(yī)。

4、肌肉僵硬

頸背肌群輕度強(qiáng)直是神經(jīng)系統(tǒng)受累早期信號(hào),可能與病毒突破血腦屏障有關(guān),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,臨床可能使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)接種疫苗并就醫(yī)排查,患病期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持患兒臥床休息。

其它精選問題

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小孩排便異味顯著可能與飲食結(jié)構(gòu)、腸道菌群失衡、消化道感染、代謝性疾病等因素有關(guān)。

1. 飲食結(jié)構(gòu)

高蛋白高脂肪飲食易產(chǎn)生硫化物,建議調(diào)整膳食增加蔬菜水果比例,減少肉類乳制品攝入。

2. 腸道菌群失衡

抗生素使用或膳食纖維不足導(dǎo)致菌群紊亂,可補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

3. 消化道感染

輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起糞便腐臭味,需進(jìn)行大便常規(guī)檢查并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散。

4. 代謝性疾病

苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會(huì)導(dǎo)致特殊臭味,需通過新生兒篩查及血尿代謝檢測(cè)確診。

日常應(yīng)注意觀察排便頻率及伴隨癥狀,適當(dāng)增加飲水量和運(yùn)動(dòng)量,若異味持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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