小孩腸炎的癥狀主要包括早期腹瀉、進(jìn)展期腹痛與發(fā)熱、終末期脫水。治療可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌調(diào)理、抗生素治療等方式干預(yù)。
1、調(diào)整飲食建議家長暫停高糖高脂食物,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。
2、口服補(bǔ)液鹽家長需按醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,每腹瀉一次補(bǔ)充50-100ml。出現(xiàn)尿量減少或哭時無淚需立即就醫(yī)。
3、益生菌調(diào)理雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可修復(fù)腸道菌群。病毒性腸炎無需抗生素,細(xì)菌性感染需糞培養(yǎng)確認(rèn)病原體。
4、抗生素治療確診細(xì)菌性腸炎可使用阿奇霉素、頭孢克肟等。輪狀病毒腸炎以對癥為主,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
注意觀察患兒精神狀態(tài)與尿量變化,腹瀉期間保持臀部清潔干燥,接觸排泄物后需嚴(yán)格洗手。
一歲寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂食過量或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致嘔吐,表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃腸感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起嘔吐伴腹瀉,通常持續(xù)1-3天。可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
3、食物過敏牛奶蛋白或雞蛋過敏可能導(dǎo)致嘔吐伴皮疹,建議家長記錄飲食日記。急性期需停用可疑食物,必要時使用西替利嗪滴劑。
4、腸套疊陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕腸套疊,可能與腸道淋巴增生有關(guān)。超聲檢查確診后需及時進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位治療。
家長需保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂水,持續(xù)嘔吐超過8小時或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。