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乙狀結(jié)腸和直腸炎嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述:
乙狀結(jié)腸和直腸炎嚴(yán)重嗎

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李輝
李輝 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

乙狀結(jié)腸炎和直腸炎的嚴(yán)重程度因病因和病情而異,多數(shù)情況下屬于輕度可控制的炎癥性疾病,但部分可能發(fā)展為潰瘍性結(jié)腸炎或合并感染等嚴(yán)重情況。

1、輕度炎癥

常見(jiàn)于飲食刺激或短暫感染,表現(xiàn)為輕微腹痛腹瀉,可通過(guò)調(diào)整飲食和短期用藥緩解。

2、慢性活動(dòng)期

持續(xù)黏膜充血水腫可能導(dǎo)致便血黏液便,需規(guī)范使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物控制。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)腸狹窄、肛周病變,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

4、癌變傾向

病程超過(guò)10年的全結(jié)腸炎患者需定期腸鏡監(jiān)測(cè),重度異型增生需考慮手術(shù)切除。

建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便等癥狀時(shí)及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息有助于病情控制。

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孕婦胃酸多數(shù)情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、改變體位等方式緩解,少數(shù)嚴(yán)重者需藥物干預(yù)。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣、油膩及酸性食物攝入,增加少量多餐頻率。胃酸反流與孕期激素水平相關(guān),進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。

2、體位干預(yù)

睡眠時(shí)抬高床頭15厘米,日常避免彎腰擠壓腹部。子宮增大導(dǎo)致胃腸受壓是主要誘因。

3、藥物緩解

頑固性胃酸可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁或雷尼替丁。這些藥物通過(guò)中和胃酸或抑制分泌起效,對(duì)胎兒安全性較高。

4、就醫(yī)指征

伴隨嘔血、黑便或體重下降需立即就診。長(zhǎng)期胃酸可能誘發(fā)食管炎,需排除妊娠期消化道潰瘍等病理情況。

孕婦可適量飲用溫牛奶、進(jìn)食蘇打餅干,日常保持心情愉悅,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)至婦產(chǎn)科或消化科聯(lián)合評(píng)估。

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