健康知道
腰椎滑脫手術(shù)步驟主要包括椎弓根螺釘固定、椎間融合、減壓松解、植骨融合等環(huán)節(jié)，具體方案需根據(jù)滑脫程度和神經(jīng)受壓情況制定。
1、椎弓根螺釘固定通過影像引導(dǎo)在病變椎體植入螺釘建立力學(xué)支撐，常用鈦合金螺釘系統(tǒng)穩(wěn)定滑脫節(jié)段。
2、椎間融合切除病變椎間盤后植入融合器，可選PEEK材質(zhì)或同種異體骨填充的椎間融合器恢復(fù)椎間隙高度。
3、減壓松解對神經(jīng)根受壓部位進行椎板切除或黃韌帶切除，解除神經(jīng)壓迫癥狀。
4、植骨融合在椎體間及橫突間植入自體骨或人工骨材料，促進永久性骨性愈合。
術(shù)后需佩戴支具保護并配合康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查評估融合情況，避免過早負重活動影響手術(shù)效果。
右邊胯骨下隱隱作痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)受壓、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起。
1、肌肉勞損長時間保持不良姿勢或過度運動可能導(dǎo)致臀部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛，可通過熱敷和休息緩解。
2、坐骨神經(jīng)受壓腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木感，需進行影像學(xué)檢查確診。
3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)多與過度使用或免疫因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為活動時疼痛加重，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布等抗炎藥物。
4、股骨頭壞死長期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙，早期出現(xiàn)間歇性隱痛，晚期需關(guān)節(jié)置換治療。
建議避免久坐久站，適度進行髖部拉伸運動，若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)行走困難應(yīng)及時就診骨科。
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