小兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起,需根據(jù)具體病因采取光療、藥物治療或手術(shù)治療。
1、生理性黃疸新生兒肝功能發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢,通常出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自行消退,無(wú)須特殊治療,適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率即可。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,使膽紅素腸肝循環(huán)增加,黃疸可持續(xù)3-12周,暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯消退即可確診。
3、新生兒溶血病母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素生成過(guò)多,可能伴隨貧血和肝脾腫大,需及時(shí)進(jìn)行光療或靜脈注射免疫球蛋白治療。
4、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸和陶土色大便,需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù),否則將發(fā)展為肝硬化。
家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化范圍,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至手足心或伴有嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
嬰兒眼皮腫可能由結(jié)膜炎、過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、淚囊炎等原因引起。
1、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜充血水腫,表現(xiàn)為眼皮紅腫伴分泌物增多,可使用抗生素滴眼液治療。
2、過(guò)敏反應(yīng)接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)引起血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性眼皮腫脹,需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用抗組胺藥物。
3、蚊蟲叮咬昆蟲毒素刺激導(dǎo)致局部組織水腫,出現(xiàn)邊界清晰的紅色腫脹,可冷敷緩解癥狀。
4、淚囊炎鼻淚管阻塞繼發(fā)感染會(huì)造成內(nèi)眼角紅腫,伴有膿性分泌物,需進(jìn)行淚道沖洗治療。
建議保持嬰兒眼部清潔,避免揉搓眼睛,若腫脹持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。