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一個(gè)月的嬰兒總是吐奶

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一個(gè)月的嬰兒總是吐奶

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

一個(gè)月嬰兒吐奶可能由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、牛奶蛋白過敏、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少單次奶量、更換水解蛋白奶粉、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、生理性反流:

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,平躺時(shí)易出現(xiàn)奶液反流。建議家長采用頭高腳低體位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平放。

2、喂養(yǎng)不當(dāng):

奶嘴孔過大、喂養(yǎng)過快或過度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致吞入空氣。家長需選擇合適流速奶嘴,控制單次奶量在90-120毫升,分段喂養(yǎng)間隔拍嗝。

3、牛奶蛋白過敏:

可能與免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)有關(guān),常伴隨濕疹、腹瀉。建議改用深度水解配方奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定混懸劑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

4、胃食管反流病:

病理性反流多與食管下端括約肌功能障礙相關(guān),表現(xiàn)為頻繁嘔吐、體重不增。需醫(yī)生評(píng)估后使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂顆粒、奧美拉唑腸溶顆粒。

記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、血便或體重下降需立即就醫(yī),日常注意保持嬰兒側(cè)臥位防止嗆咳。

其它精選問題

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嬰兒眼皮腫可能由結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、淚囊炎等原因引起。

1、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜充血水腫,表現(xiàn)為眼皮紅腫伴分泌物增多,可使用抗生素滴眼液治療。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原會(huì)引起血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性眼皮腫脹,需遠(yuǎn)離過敏原并使用抗組胺藥物。

3、蚊蟲叮咬

昆蟲毒素刺激導(dǎo)致局部組織水腫,出現(xiàn)邊界清晰的紅色腫脹,可冷敷緩解癥狀。

4、淚囊炎

鼻淚管阻塞繼發(fā)感染會(huì)造成內(nèi)眼角紅腫,伴有膿性分泌物,需進(jìn)行淚道沖洗治療。

建議保持嬰兒眼部清潔,避免揉搓眼睛,若腫脹持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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