輸尿管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石,具體用藥需根據(jù)結(jié)石大小及位置由醫(yī)生評(píng)估決定。
1、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,適用于下段結(jié)石,常見(jiàn)副作用包括頭暈和體位性低血壓。
2、多沙唑嗪選擇性α1受體拮抗劑能擴(kuò)張輸尿管,加速直徑小于5毫米的結(jié)石排出,用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
3、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物適用于尿酸結(jié)石,可溶解結(jié)石并預(yù)防新結(jié)石形成,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛,胃腸道潰瘍患者應(yīng)避免使用。
建議每日飲水2000毫升以上,配合跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
尿結(jié)石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及會(huì)陰區(qū),典型癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1. 腎絞痛結(jié)石卡在輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,疼痛從腰部向腹股溝放射,常伴有惡心嘔吐。
2. 血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。
3. 排尿困難膀胱或尿道結(jié)石堵塞尿路時(shí)出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細(xì),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿潴留。
4. 尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿次數(shù)增多,常伴隨排尿灼熱感或里急后重癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。