健康知道
泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲、CT平掃、靜脈尿路造影等檢查。
1、尿常規(guī)：檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，初步判斷是否存在感染或結(jié)石活動(dòng)性出血。
2、泌尿系超聲：無創(chuàng)檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂、輸尿管上段及膀胱結(jié)石，對孕婦及兒童尤為適用。
3、CT平掃：診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示結(jié)石大小、位置及梗阻程度，對輸尿管中下段結(jié)石檢出率高。
4、靜脈尿路造影：通過造影劑顯影評估腎功能及尿路解剖結(jié)構(gòu)，適用于擬行手術(shù)治療的患者。
檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查方案，結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床癥狀綜合評估。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
