健康知道
腎結(jié)石可通過腰痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。常見表現(xiàn)主要有腰痛突發(fā)性加劇、尿液顏色改變、尿頻尿急尿痛、伴隨感染癥狀。
1、腰痛：典型表現(xiàn)為單側(cè)腰部刀割樣劇痛，常突然發(fā)作并向會(huì)陰放射，改變體位無法緩解，可能與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān)。
2、血尿：肉眼可見尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞異常增多，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，通常伴隨排尿刺痛感。
3、排尿異常：出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少，排尿時(shí)尿道燒灼感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，提示結(jié)石可能堵塞尿路。
4、發(fā)熱：體溫超過38℃伴寒戰(zhàn)需警惕，多因尿路梗阻繼發(fā)細(xì)菌感染，可能進(jìn)展為膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查，日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
易得結(jié)石體質(zhì)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制高嘌呤飲食，增加柑橘類水果和低脂乳制品。避免長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食，建議每日鈉攝入不超過5克。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮?？蛇m量飲用檸檬水，枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。
4、定期復(fù)查每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，通過生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
